Lesões do Nervo Radial em Fraturas da Diáfise do Úmero: Experiência de um Hospital Terciário

Autores

  • Hemanuelli Samia de Aguiar Barreto Médica Residente em Cirurgia da Mão, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HC-FMRP-USP) 14049-900 Ribeirão Preto - SP, Brasil
  • Eduardo Ramon da Cruz Médico Residente em Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HC-FMRP-USP) 14049-900 Ribeirão Preto - SP, Brasil https://orcid.org/0000-0003-0348-3821
  • Pedro Guimarães Candido Freire Médico Residente em Ortopedia e Traumatologia, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HC-FMRP-USP) 14049-900 Ribeirão Preto - SP, Brasil https://orcid.org/0000-0002-6976-9884
  • José Otávio Donadeli Tomé Médico Residente em Ortopedia e Traumatologia no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HC-FMRP-USP). Ribeirão Preto, São Paulo, Brasil. https://orcid.org/0009-0006-9287-0370
  • Luis Guilherme Rosifini Alves Rezende Cirurgião da Mão, Médico Assistente, Departamento de Ortopedia e Anestesiologia, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo (FMRP-USP)/ Preceptor da Residência Médica de Cirurgia da Mão, Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HCFMRP-USP) 14049-900 Ribeirão Preto - SP, Brasil https://orcid.org/0000-0002-2037-0135
  • Nilton Mazzer Professor Titular, Departamento de Ortopedia e Anestesiologia, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo (FMRP-USP) Chefe do Serviço de Cirurgia da Mão do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo (HC-FMRP-USP) 14049-900 Ribeirão Preto - SP, Brasil

DOI:

https://doi.org/10.21270/archi.v12i9.6253

Palavras-chave:

Fraturas do Úmero, Nervo Radial, Nervos Periféricos

Resumo

Introdução: A associação estatisticamente relevante da fratura diafisária do úmero e a lesão do nervo radial, decorrente, principalmente do trajeto anatômico do referido nervo é ainda um dos principais fatores de discussão na atualidade visto que é uma lesão comum, que não possui protocolos estabelecidos e aceitos para o seu manejo. E isso, por consequência, deriva em um espectro de resultados funcionais dos pacientes que apresentam a lesão do nervo radial associada a fratura diafisária. Objetivo: O objetivo desse trabalho é avaliar os pacientes atendidos em nosso serviço de emergência com quadro de fratura diafisária de úmero e lesão do nervo radial associada Método: Estudo retrospectivo baseado na revisão de prontuário que fez analisou todos os pacientes que foram atendidos em nossa unidade de emergência no período de janeiro de 2015 a julho de 2022 que apresentavam fratura diafisária do úmero associada a lesão do nervo radial. Avaliando as variáveis do paciente, inerentes ao trauma e personalidade de fratura, associação com a lesão do nervo radial e o manejo subsequente. Desta forma 80 pacientes foram elegíveis para esse estudo, 23 mulheres e 57 homens, com fraturas da diáfise do úmero. Resultado: Não foi observada diferença estatística entre a Lesão do Nervo Radial e a Classificação AO (p=0,188; teste do Qui-Quadrado), mecanismo de trauma (p=0,832; teste do Qui-Quadrado), complicações pós-operatórias (p=0,087; teste do Qui-Quadrado), gênero (p=0,288; teste do Qui-Quadrado), reabordagem cirúrgica (p=0264; teste do Qui-Quadrado), uso do implante escolhido para osteossíntese definitiva (p=0,684; teste do Qui-Quadrado) e fratura exposta (p=0,100; teste do Qui-Quadrado). Contudo, observamos uma diferença estatística no uso de fixadores externos (p=0,008; teste do Qui-Quadrado). Conclusão: neuropraxia pelo mecanismo do trauma e lesão de partes moles, durante o afastamento do uso de placa em ponte minimamente invasiva ou pelo uso do fixador externo gerando lesão iatrogênica do nervo.

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Publicado

2023-09-10

Como Citar

Barreto, H. S. de A., Cruz, E. R. da, Freire, P. G. C., Tomé, J. O. D., Rezende, L. G. R. A., & Mazzer, N. (2023). Lesões do Nervo Radial em Fraturas da Diáfise do Úmero: Experiência de um Hospital Terciário. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 12(9), 1950–1954. https://doi.org/10.21270/archi.v12i9.6253

Edição

Seção

Original Articles